Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie Nr. 3, 2000

Zusammenfassungen / Summaries

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Sonderheft
«Psychologische Diagnostik in der Kinder- und Jugendpsychiatrie»

Zur Praxis der psychologischen Testdiagnostik in der deutschen Kinder- und Jugendpsychiatrie: Ergebnisse einer Umfrage
Test-usage in German child and adolescent psychiatry: report on a survey

S. Bölte, S. Adam-Schwebe, E. Englert, K. Schmeck und F. Poustka

Zusammenfassung

92 ambulante und stationäre kinder- und jugendpsychiatrische Einrichtungen aus dem gesamten Bundesgebiet wurden zu deren Handhabe und Einschätzung testpsychologischer Verfahren befragt. Ein an die leitenden Psychologen gerichteter Fragebogen enthielt 15 offene und geschlossene Items. Alle antwortenden Kliniken verfügten über Tests und setzten diese auch in der Diagnostik ein. Zirka die Hälfte der Einrichtungen berichtete darüber hinausgehend über den obligaten Einsatz bestimmter Einzelverfahren. In einem Drittel der Kliniken erfolgte der Einsatz von Eigenentwicklungen, wobei nur ein kleinerer Teil dieser Tests auch evaluiert und publiziert wurde. Auch die Frage nach der Verwendung computerunterstützter Tests wurde von etwa einem Drittel der Befragten bejaht. Testkompendien, Fachzeitschriften, das Internet oder Kollegen werden verbreitet konsultiert, um sich über psychometrische Verfahren zu informieren. Am häufigsten wurde der Einsatz von Intelligenztests berichtet. Dagegen werden strukturierte Interviews vergleichbar selten durchgeführt. Die Wechsler-Intelligenzskalen für Kinder und Erwachsene, die CFT-Skalen, der d2 und der Scenotest sind Beispiele für verbreitet durchgeführte Einzeltests. Etwa ein Viertel der Befragten berichtete von einer prinzipiellen Ablehnung einzelner Verfahren, darunter projektive Tests und Intelligenztests. Ethische Beweggründe spielten bei Ablehnungen keine Rolle. Vermisst werden sowohl Aktualisierungen und Neunormierungen gängiger Verfahren als auch adäquate Verfahren in bestimmten Bereichen ganz allgemein, zum Beispiel für Lese-, Rechtschreib- und Rechenstörungen. Einzelne Umfrageergebnisse geben auch Anlass zur kritischen Analyse der berichteten kinder- und jugendpsychiatrischen Testpraxis.

Schlüsselwörter

Umfrage, Testdiagnostik

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

92 inpatient and outpatient child and adolescent psychiatric institutions all over Germany were surveyed on practice and attitude towards psychological tests. Leading psychologists were contacted by mail and given a 15 item questionnaire. All institutions reported keeping at least a small test-inventory and using psychological tests in diagnostics. Half of the clinics carried out individual tests obligatory in the routine. Additionally, one third applied self-constructed instruments, which in the minority of cases had been psychometrically investigated or published. Computer-aided testing was established in one third of the institutions. Colleagues, test-compendia, scientific journals and the internet are quite often consulted for test-information. Intelligence measures are the most frequently administred test in child and adolescent psychiatry, while structured interviews are applied rarely. Among the highly frequent used individual tests were the Wechsler-Intelligence-Scales for children and adults, the CFT-scales, the projective Sceno-test and the d2-attention endurance test. One forth of the surveyed clinics reported refusal of individual or groups of tests, including projective and cognitive assessments. Thereby, ethic aspects were never mentioned as a reason for rejection. A range of diagnosticians reported to miss adequate measures for diverse constructs, e.g. learning disabilities. Furthermore, new norms and up-dates for regularly used instruments were often demanded. Some single survey-results also give reason for critically reviewing aspects of test-usage in German child and adolescent psychiatry.

Key words

Survey, psychological testing

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

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Testpsychologie zwischen Anspruch und Wirklichkeit am Beispiel der Intelligenzdiagnostik
Psychological Tests between Aspirations and Reality in Intelligence Diagnostics

L. Baving und M.H. Schmidt

Zusammenfassung

Fragestellung: Die US-amerikanischen Standards zur Sicherung der Qualität psychologischer Testdiagnostik erschienen 1998 in deutscher Übersetzung unter dem Titel Standards für pädagogisches und psychologisches Testen. Für die testpsychologische Untersuchung von Kindern und Jugendlichen wichtige Intelligenztests sollen anhand dieser Standards bewertet werden.
Methodik: Als relevant erscheinende Standards wurden dargestellt und diskutiert. Die Intelligenztests HAWIK-R, HAWIK-III, K-ABC, AID, PSB, I-S-T 70, SPM, CFT 1, CFT 20, SON-R 212-7, SON-R 512-17 CMM-LB, wurden ­ unter Einbezug der Testhandbücher und von Testrezensionen und empirischen Untersuchungen aus der Literatur ­ auf ihre Erfüllung der Standards überprüft.
Ergebnisse: Die genannten Intelligenztests unterscheiden sich erheblich in dem Ausmaß, in welchem sie den Standards entsprechen.
Schlussfolgerungen: Die Standards erscheinen zumindest zum Teil als relevant für testpsychologische Untersuchungen im Rahmen kinder- und jugendpsychiatrischer Fragestellungen. Für solche Untersuchungen eingesetzte Intelligenztests sollten hinsichtlich ihrer Qualität und Eignung für die zu beantwortende Fragestellung kritisch reflektiert werden. PSB und I-S-T 70 sollten generell aufgrund ihrer völlig überalterten Normen nicht mehr eingesetzt werden.

Schlüsselwörter

Testpsychologie, Standards, Intelligenz, Diagnostik, Kinder

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

Objectives: The U.S.-American standards of quality for psychological diagnostics tests were published in 1998 in German translation under the title «Standards für pädagogisches und psychologisches Testen». The relevance of these Standards for studies of psychological testing in child and adolescent psychiatry is discussed. Important intelligence tests will be assessed on the basis of these standards for studies of psychological testing in children and adolescents.
Methods: Relevant standards were presented and discussed. The intelligence tests HAWIK-R, HAWIK-III, K-ABC, AID, PSB, I-S-T 70, SPM, CFT 20, CMM-LB, SON-R 212-7, SON-R 512-17 were analyzed with regard to whether or not they fulfilled the Standards under inclusion of the test manuals, test reviews, and empirical studies from the literature.
Results: The intelligence tests listed differ widely in the extent to which they meet the Standards.
Conclusions: The Standards appear, at least in part, to be relevant to studies of psychological testing in child and adolescent psychiatry. The intelligence tests used in such studies should be critically examined with regard to their quality and whether or not they are suitable for the issues to be resolved. Given their completely outdated standard, it is recommended to refrain from further use of PBS and I-S-T 70.

Key words

Psychological testing, standards, intelligence, diagnostics, children

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Neuropsychologische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter
Neuropsychological Diagnostics in Childhood and Adolescence

P. Melchers und G. Lehmkuhl

Zusammenfassung

Bei einer Vielzahl von Fragestellungen und Störungsbildern sollte neuropsychologische Diagnostik einen festen Stellenwert haben, sowohl in der initialen wie auch in der Verlaufsbeurteilung. Mit Blick auf die Anwendung in der Kinder- und Jugendpsychiatrie ist zunächst eine beschreibende Definition dieses Bereichs psychologischer Diagnostik zu versuchen. Dabei bestehen methodisch grundlegend unterschiedliche Zugangswege, die in ihren Auswirkungen auf Psychometrie wie Interpretation zu erörtern sind. Unabhängig davon, dass die gegenwärtige Verfügbarkeit standardisierter neuropsychologischer Diagnostik nur in einigen Bereichen befriedigen kann, wird eine Darstellung der in klinischer Praxis und/oder Forschung anwendbaren Verfahren versucht. Neben einzelnen Testbatterien werden Einzeltestverfahren für die Bereiche visuelle und auditive Gedächtnisfunktionen, Aufmerksamkeitsfunktionen, sprachassoziierte Funktionen und Exekutivfunktionen besprochen. Der aktuelle Stand neuropsychologischer Diagnostik führt zu wesentlichen Aufgaben ihrer Weiterentwicklung. Dies gilt sowohl für kurzfristig erreichbare Ziele wie Adaptation oder Normierung verfügbarer Instrumente als auch für längerfristige Forschungsaufgaben.

Schlüsselwörter

Neuropsychologie, Testpsychologie, Diagnostik, Psychometrie, Kinder

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

Among a number of issues and disorder pictures neuropsychological diagnostics should occupy a solid position, both in the initial assessment, as well as in that of the course. With an eye towards its use in child and adolescent psychiatry, a descriptive definition of this area of psychological diagnostics must be provided. In so doing, several essentially different approaches arise, whose effects on psychometrics and interpretation must be examined. Regardless of the fact that the current availability of standardized neuropsychological diagnostics is satisfactory only in certain areas, the methods used in clinical parctice and/or research are presented. In addition to the individual test batteries, individual test methods for the areas of visual and auditory memory functions, attention functions, functions associated with speech, and executive functions are discussed. The current status of neuropsychological diagnostics generates essential tasks towards its further development. This is true with regard to goals attainable in the short term, such as adaptation or standardization of available instruments, as well as for long-term research tasks.

Key words

Neuropsychology, tests, assessment, psychometrics, children

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

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Testdiagnostische Verfahren zur Überprüfung der Fertigkeiten im Lesen, Rechtschreiben und Rechnen. Eine kritische Übersicht
Methods of Diagnostic Testing to Assess Skills in Reading, Writing and Arithmetic: A Critical Survey

U. Hemminger, E. Roth, S. Schneck, T. Jans und A. Warnke

Zusammenfassung

Fragestellung: Die Diagnose einer umschriebenen Entwicklungsstörung schulischer Fertigkeiten kann nur auf der Grundlage individuell angewendeter standardisierter Testverfahren zur Prüfung von Schulleistungen und IQ erfolgen. Um dem Untersucher die Auswahl geeigneter Verfahren zu erleichtern, soll eine kritische Übersicht deutschsprachiger Verfahren zur Erfassung von Rechtschreib-, Lese- und Rechenfertigkeiten gegeben werden.
Methodik: Testintention und Gütekriterien der Schulleistungstests werden zusammenfassend dargestellt. Die Verfahren werden hinsichtlich ihrer Brauchbarkeit zur Legasthenie- und Dyskalkuliediagnostik bewertet. Ergänzend werden Vorschläge zur klinischen Prüfung gegeben.
Ergebnis: Zusammenfassend stehen jenseits des Grundschulbereichs nicht ausreichend aktuell normierte und den gängigen Gütekriterien genügende Verfahren zur Verfügung. Insbesondere zur Prüfung von Rechenfertigkeiten muss jenseits der 4. Klasse auf Verfahren zurückgegriffen werden, deren curriculare Gültigkeit zweifelhaft ist. Die letzten Klassenstufen der Haupt- und Realschule sind dann wieder besser abgedeckt.
Schlussfolgerungen: Es kann ein deutlicher Bedarf an Neukonstruktionen bzw. Aktualisierungen publizierter Schulleistungstests festgestellt werden.

Schlüsselwörter

Legasthenie, Dyskalkulie, testdiagnostische Verfahren, Gütekriterien

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

Objectives: The diagnosis of a specific developmental disorder of reading, writing and arithmetic can be made based upon individually applied standardized methods for testing scholastic achievement and IQ. To make the choice of suitable methods easier for the administrator of the test, a critical survey of German-language methods for assessing skills in reading, writing and arithmetic is presented.
Methods: Test intention and psychometric properties for scholastic achievement are summarized. The methods are assessed with regard to their utility in the diagnosis of congenital alexia and dyscalculia. Supplementary suggestions for clinical assessment are given.
Results: In summary, beyond the primary school area there is a lack of current standardized methods that meet the current standards of quality. Particularly the assessment of arithmetic skills above those of the 4th grade level require resorting to methods of dubious curricular validity. Coverage is once again better for the upper elementary and middle school levels.
Conclusions: There is a need for new constructions, respectively a need to update published scholastic achievement tests.

Key words

Congenital alexia, dyscalculia, diagnostic testing methods, psychometric properties

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

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Der Göttinger Formreproduktions-Test (GFT) - Ergebnisse einer unselegierten Stichprobe
The Göttingen Form Reproduction Test (GFT) - Results of an Unselected Sample

W. Deimel, G. Schulte-Körne und H. Remschmidt

Zusammenfassung

Der Göttinger Formreproduktions-Test (GFT) ist ein vergleichsweise altes Verfahren zur Erfassung der visuo-motorischen Koordination, das in der klinischen Praxis noch oft durchgeführt wird. Anhand einer Stichprobe von 72 unselegierten Zweitklässlern wird gezeigt, dass die Prozentränge im Mittel deutlich zu hoch ausfallen. GFT-Prozentränge sollten also in der klinischen Diagnostik sehr vorsichtig interpretiert werden.

Schlüsselwörter

Göttinger Formreproduktions-Test (GFT), Normdaten, Diagnostik, Schule

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

The Göttingen Form Reproduction Test (GFT) is a relatively old method of assessing visuo-motor coordination that is still often performed in clinical practice. Based on a sample of 72 unselected second-graders, it was shown that the mean percent ranks are too high. GFT percent ranks then should be interpreted with extreme caution in the course of clinical diagnosis.

Key words

Göttingen Form Reproduction Test (GFT), normative data, diagnostics, primary school

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

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Leiden schon Achtjährige an Panik?
Prävalenzuntersuchung mit Schwerpunkt Panikstörung und Agoraphobie
Do Even Eight-Year-Olds Suffer from Panic Disorder? Prevalence Study focussing upon Panic Disorder and Agoraphobia

M. Federer¹, J. Margraf² und S. Schneider³

Zusammenfassung

Fragestellung: Die vorliegende Studie untersuchte, ob in einer repräsentativen Stichprobe Achtjähriger Kinder mit Panikstörung gefunden werden und ermittelte die 6-Monats-Prävalenzen der DSM-IV Angststörungen in dieser Altersgruppe.
Methode: Eine repräsentative Stichprobe von 826 achtjährigen Schülern der 2. Klassen in Dresden wurde mit einem zweistufigen Vorgehen untersucht. Besondere Sorgfalt wurde auf die Erfassung der Panikstörung gelegt. Die Achtjährigen wurden bereits im Screening persönlich befragt und mit 230 der Kinder fand eine diagnostische Einzeluntersuchung mit einem strukturierten diagnostischen Interview statt.
Ergebnisse: Es ergab sich eine Gesamtprävalenz an Angststörungen von 9,5%. Eine Panikstörung konnte nicht gefunden werden, auch keine Agoraphobie. Für die Diagnose einer Agoraphobie fehlte das DSM-IV Diagnosekriterium, daß agoraphobie-typische Situationen gefürchtet oder vermieden werden, weil dort Flucht schwierig oder Hilfe schwer erreichbar wäre. Achtjährige machen diese kognitive Verknüpfung nicht. An einer Spezifischen Phobie in agoraphobischen Situationen leiden 2,5% der Kinder (fast ausschließlich Mädchen). Die Prävalenz der Angststörungen ist bei den Mädchen deutlich höher als bei den Jungen.

Schlüsselwörter

Kinder-, Epidemiologie, Psychische-Störungen, Angststörungen, Panikstörung, Agoraphobie, Geschlechtsunterschiede beim Menschen

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 3, © 2000 Verlag Hans Huber Bern

Summary

A representative sample of 826 eight-year-old second-graders in Dresden was examined in a two-stage procedure to ascertain the 6-month prevalence of DSM-IV anxiety disorders. Particular care was taken to assess panic disorder. The eight-year-olds had already been interviewed personally in a screening session and in 230 children an individual diagnostic examination with a structured diagnostic interview was carried out. The total prevalence of anxiety disorder was 9.5%. No case of either panic disorder or agoraphobia was found. For the diagnosis of agoraphobia the DSM-IV diagnostic criterion was lacking in which situations typical to agoraphobia are feared or avoided because escape would be difficult or it would be difficult to reach help. Eight-year-olds do not forge this cognitive link. In agoraphobic situations 2.5% of the children (almost exclusively, girls) suffer from a specific phobia. The prevalence of anxiety disorders is markedly higher among girls than in boys.

Key words

Children, epidemiology, mental disorders, anxiety disorders, panic disorder, agoraphobia, gender differences in humans

Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Band 28, 2000, Heft 2, © 2000 Verlag Hans Huber Bern